Utilização de genéricos em área de atuação da equipe de Saúde da Família em município do sul do Brasil / Utilization of generics in an area covered by a family health unit in a southern Brazilian city

Esta pesquisa transversal objetivou estimar a prevalência do uso de genéricos na população total e entre os usuários de medicamentos; verificar as classes medicamentosas mais consumidas entre os genéricos; avaliar o nível de conhecimento dos genéricos pela população; e identificar os fatores associados ao uso de genéricos entre adultos de 20 a 59 anos. A amostra foi composta por 374 indivíduos da área de abrangência de uma Unidade Saúde da Família de Ponta Grossa, PR. A coleta de dados foi feita por entrevistas domiciliares. Foram consideradas três categorias de variáveis: sociodemográficas, condição de saúde e uso de serviços de saúde. Para análise estatística foi utilizado o teste de qui-quadrado. A prevalência de consumo de genéricos foi de 9,9 por cento. Dos entrevistados, 96,5 por cento afirmaram conhecer os genéricos; 64,3 por cento acreditam que estes têm a mesma qualidade e 88,9 por cento relataram que são mais baratos. Os grupos mais utilizados foram os do sistema nervoso e do aparelho cardiovascular. A quase totalidade (96,2 por cento) dos genéricos foi adquirida em farmácias comerciais. Após análise univariada, as variáveis estatisticamente significativas foram classificação econômica, situação de trabalho, plano de saúde, presença de doenças crônicas, consulta nos últimos 3 meses e internação nos últimos 12 meses. A baixa prevalência de utilização aponta para a necessidade do fortalecimento de políticas de disponibilização de genéricos na rede pública, em especial na Estratégia Saúde da Família, como principal forma de acesso a esses medicamentos à população como a estudada.

The objective of the study was to estimate the prevalence of generics and their associated factors in a population of adults aged 20 to 59 years. The sample consisted of 374 individuals from the catchment area of a Family Health Unit in Ponta Grossa, PR, Brazil. Data were collected in home interviews. Study variables were divided into 3 groups: sociodemographic, health status and the use of health services. The chi-square test was used for statistical analysis. The prevalence of generics was 9.9 percent. Of those interviewed, 96.5 percent claimed to know about generic drugs, 64.3 percent believed they had the same quality as brand-name drugs and 88.9 percent reported they were cheaper. The most commonly-used groups of drugs were those for the nervous system and those for the cardiovascular system. After univariate analysis, the following factors were found to be statistically significant: economic status, employment status, health insurance, presence of chronic disease, medical consultation in the previous three months and hospitalization within the previous 12 months. The low prevalence of the use of generic drugs emphasizes the fact that stronger policies are needed to make generics available to the public, especially through the Family Health Strategy, since it is the studied population's principal form of access to these medications.

Saúde da família e utilização de medicamentos anti-hipertensivos e antidiabéticos / Family health and antihypertensive and antidiabetic drug use

Fundamentos: O acesso e a utilização dos medicamentos de uso contínuo assumem grande importância notratamento da hipertensão arterial e do diabetes mellitus. Objetivo: Analisar o perfil de utilização dos medicamentos para controle de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus e o local de aquisição, por adultos residentes na área de abrangência de uma Unidade Saúde da Família de Ponta Grossa (PR), entre 2006 e 2007. Métodos: Estudo transversal. A seleção dos sujeitos realizou-se por amostragem sistemática. Foram entrevistadas 374 pessoas. O período recordatório utilizado foi de 7 dias. Realizou-se análise estatística descritiva com utilização de frequência absoluta e relativa. Resultados: A prevalência referida de hipertensão arterial e diabetes mellitus foi 22,2% e 8%, respectivamente. Eram hipertensos 70% dos diabéticos. Dos entrevistados que se diziam hipertensos, 66,3% utilizavam medicamentos anti-hipertensivos. Entre os diabéticos, 70% fazia uso de antidiabéticos. A terapêutica anti-hipertensiva combinadamais frequente foi entre diuréticos e inibidores da enzima conversora de angiotensina (47,2%). Verificou-se que12,5% dos entrevistados que utilizavam anti-inflamatório não esteroidal consumiam concomitantemente antihipertensivos. Apenas 7,1% dos diabéticos entrevistados relataram utilizar insulina. Quanto ao local de aquisição desses medicamentos, 54,7% foram obtidos em unidades básicas de saúde. Mais da metade dos betabloqueadores e diuréticos precisaram ser comprados, mesmo sendo medicamentos que fazem parte da Relação Nacional de Medicamentos. Conclusão: Apesar dos avanços do SUS, os medicamentos essenciais, por vezes, não estão disponíveis nas Unidades Saúde da Família aos portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus.

Background: Accessing and taking prescription drugs for ongoing use is of great importance for the management of hypertension and diabetes mellitus. Objective: To assess the use of drugs for controlling hypertension and/or diabetes mellitus and examine where these drugs are acquired among adults living in the area covered by a Family Health Center in the town of Ponta Grossa, southern Brazil, in 2006 and 2007. Methods: Through a cross-sectional study with asystematic sampling approach, 374 people were interviewed with a recall period of seven days, followed by a descriptive statistical analysis ofabsolute and relative frequency. Results: The reported prevalence of hypertension and diabetes mellitus reached 22.2% and 8% respectively, with 70% of the diabetic respondents presenting highblood pressure. Among those reporting hypertension, 66.3% took antihypertensive drugs. Among thediabetics, 70% reported antidiabetic drug use. The combined antihypertensive drug therapy mostcommonly included diuretics and angiotensinconverting enzyme inhibitors (47.2%), with 12.5% of the respondents reporting nonsteroidal antiinflammatory drug use concomitantly with antihypertensive drugs. Only 7.1% of the diabetic respondents reported insulin use. Drugs were acquired mainly (54.7%) from basic health units. Morethan 50% of the beta-blockers and diuretics had to be purchased, although appearing on the National List of Essential Medicines. Conclusion: Despite advances in Brazil’s National Health System, essential drugs are not always able at Family Health Centers to patients with hypertension and diabetes mellitus.

Consumo de medicamentos entre adultos na área de abrangência de uma Unidade de Saúde da Família / Consumption of medicines by adults within an area covered by a family health unit

No Brasil, são poucos os estudos sobre consumo de medicamentos em adultos. Assim, o objetivo de pesquisa foi verificar o perfil de consumo de medicamentos e identificar fatores associados ao uso entre adultos de vinte a 59 anos. O delineamento da pesquisa foi transversal. A amostra foi composta por 374 indivíduos da área de abrangência de uma unidade saúde da família de Ponta Grossa (PR). As entrevistas ocorreram entre dezembro de 2006 e janeiro de 2007. O período recordatório foi de sete dias. Os medicamentos foram classificados segundo a Anatomical Therapeutic Chemical Classification. Testes de qui quadrado e de regressão logística foram utilizados para análise estatística. A prevalência de consumo de medicamentos foi de 67,1 por cento. A utilização variou entre um e dezessete medicamentos. O analgésico foi a classe terapêutica mais consumida. Após análise multivariada, as variáveis que permaneceram associadas significativamente foram sexo, autopercepção de saúde, presença de doenças crônicas e filiação a plano de saúde. A farmácia comercial foi o principal local de acesso aos medicamentos (63,6 por cento). A prevalência de consumo de medicamentos foi semelhante à encontrada em estudo nacional e internacional. Os achados desta pesquisa poderão nortear as ações das equipes saúde da família.

There are few studies about the consumption of medication by adults in Brazil. Therefore, the purpose of this research was to identify the profile of medication consumption and associated factors among adults aged 29 to 59 years old. This is a cross-sectional study. The sample included 374 individuals from the area of a family health unit in the city of Ponta Grossa, State of Paraná. The interviews were conducted from December 2006 to January 2007, with a 7-day recall. The medications were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification. Qui-square test and logistic regression were used for statistical analysis. The prevalence of medication consumption was 67.1 percent. The use varied from 1 to 17 drugs. Analgesics were the therapeutic class most consumed. After multivariate analysis, the variables which remained significantly associated to use were: gender, self-perception of health, presence of chronic diseases, and access to a health plan. Commercial pharmacy was the main place for obtaining medicines (63.6 percent). The prevalence of medication consumption was similar to that found in national and international studies. The findings in this research may be a guide for the actions of family health teams.